田维军委员：
您提出的“关于加快武定县中医药走进农村”的提案已交我局研究办理。现答复如下：
一、提升乡村中医生的看病专业能力方面
为不断提高基层中医医务人员服务能力，我局近年来做了大量工作，具体如下：
（一）不断充实中医人才队伍。2017年以来共招聘中医药专业技术人员25名、中医特岗人员1名、招录中医订单定向本科医学生4名，中医专业订单定向毕业生9名充实到基层卫生队伍中，中医队伍不断发展壮大。截至目前全县有从事中医临床工作的人员156人，其中基层医疗卫生机构中中医类别医师48人，占基层医疗机构医师总数的32%。
（二）加大中医专业技术人员进修培训力度。2017年以来通过沪滇合作、基层人才对口培养、招银扶持等项目，组织选派医疗机构中医专业技术人员22人次到上级医疗机构进行半年以上的临床进修培训；开展中医全科医师转岗培训11人；每年分批选派乡村医生参加以中医药服务及中医适宜技术为主的服务能力提升培训班，其中参加上海培训50名，州级109名，县级培训314名，培训覆盖率100%。通过进修培训，进一步提高乡村医生中医药服务能力水平，筑牢基层中医药服务网底。
（三）帮扶支援，满足群众多元化中医药服务需求。一是建立县级医疗机构对口帮扶乡镇卫生院中医药工作机制，制定下发了《武定县中医药工作对口帮扶实施方案》，抽调三家县级医院37名具有中级职称以上的中医专业技术人员组成11个帮扶小组，分别帮扶11个乡镇卫生院，提升乡镇卫生院中医药服务能力水平。二是县人民医院与11个乡镇卫生院建立了紧密型医共体，通过资源整合管理，建立双向转诊制度，补齐基层医疗卫生机构中医药服务短板。三是组建223支615人组成的县、乡、村三级医疗技术人员组成的家庭医生服务团队，每个家庭医生团队包含1名能够提供中医药服务的医师。家庭医生团队进村入户开展基本公共卫生和家庭医生签约服务，签约服务率达100%。
（四）强化中医技术传、帮、带工作。积极动员县内知名老中医生开展师承教育工作，截至目前，组织申报了以金绍荣、王雄、毕洪德、彭兴明、刘建国等牵头的基层名老中医工作室建设项目5个，带徒39人（其中乡村两级带徒24人），采取临床跟师带教、指导典籍研读、中医传统理论学习、撰写跟师笔记和临床经验运用心得等方式培养继承人。通过传帮带教，选拔和培养一批优秀中青年学科带头人、学术骨干和中医全科医师。
二、“在乡村卫生院建立中药柜”方面
（一）加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医科建设。目前全县1个社区卫生服务中心、10个乡镇卫生院都已建成独具特色、功能齐全的中彝医馆，开设中医科门诊、针灸推拿科、理疗科、中药房等科室，配备中药饮片达300种以上，设置中医病床，配备针灸、火罐、刮痧板、针灸挂图、颈腰牵引床（椅）、电针治疗仪等不少于6类的中医诊疗设备，开展拔罐、刮痧、熏洗、颈腰椎牵引等系列服务，截至2022年底，辖区内乡镇卫生院中彝医门诊人次为29.88万人次，占比为54.7%，中医处方占比48.5%，中药饮片处方占比9.5%。
（二）不断提升村级服务能力。村卫生室全部配备针灸器具、火罐、刮痧板以及针灸挂图、TDP神灯等中医诊疗设备，能够开展推拿、拔罐、灸类等4种以上中医药技术。全县116个村卫生室，每个村卫生室均有一名能西会中乡村医生，有条件的卫生室还设置了中药房，配备了中药柜开展中药饮片服务，所有村卫生室能够为群众提供“简、便、验、廉”的中医药服务。2022年底，村卫生室中彝医门诊人次为21.06万人次，占比为56.8%。
（三）全面实施医保支持中医倾斜政策。2017年起，武定县城镇职工和城乡居民医保均为州级统筹，所有政策均由州级制定。将中医药服务项目（包括针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术和中医药适宜技术、中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂）纳入基本医保补偿范围并门诊提高10%报销比例，住院提高5%报销比例。按照双方自愿、协调一致的原则，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围。全县纳入医保定点医疗机构138个，其中：县级医疗卫生机构7个，乡镇卫生院11个，村卫生室116个，诊所4个。执行国家统一医保目录，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
三、营造守正创新、传承中医药文化氛围方面
（一）加强在全县卫生健康系统范围内基层中彝医药服务能力提升工程与宣传贯彻《中华人民共和国中医药法》、《云南省楚雄彝族自治州彝医药条例》培训力度，进一步推广“1155”培训工程经验，提升基层中彝医服务水平。
（二）通过组织开展中彝医药“进乡村、进社区、进家庭”活动，多形式、多途径开展中医药科普宣传，各乡镇卫生院及辖区村卫生室根据自身实际，采用宣传展板、宣传栏、墙体装饰装修等形式，积极打造中医药宣传氛围，使广大人民群众对中医药的认知有了进一步提高，营造了全民信中医、用中医的良好氛围。
（三）以巩固提升全国基层中医药先进单位为抓手，加大中医药知识宣传普及力度，形成广播里有中医声音，墙上有中医文化走廊、院里有中草药种植（乡镇卫生院落种植中草药，并挂有中草药名称、功效等常识，供群众识别）、手里有中医适宜技术手册的专业化与大众化相结合的浓厚的中医文化氛围。
（四）以抓实中医预防保健服务为切入点，促进群众良好健康与行为习惯养成。充分发挥中彝医药在促进公共卫生服务均等化中的优势和作用，积极探索用中彝医药管理高血压人群试点工作，增强基层医疗机构发展活力，放大医改惠民效果。认真落实国家基本公共卫生服务中医药健康管理项目，按照《中医药健康管理服务规范》、《中医药健康管理服务技术规范》要求，开展老年人和儿童等人群的中医药健康管理，2022年，我县共对辖区内85.67%的65岁以上老年人、91.15%的0-36个月儿童实施中医药健康管理与预防保健服务。
在今后的工作中我们会认真履行行政主管部门的职责，结合医疗卫生健康事业发展“十四五”规划，不断健全完善中医药服务体系，强化中医药人才队伍素质，优化配置中医药服务资源，不断提高中医药服务的可及性，满足人民群众的健康需求，提高人民群众的幸福感和获得感。
衷心感谢您一直以来对全县卫生健康工作的关心、支持、理解和为我们提出的宝贵建议！
武定县卫生健康局
2023年6月25日
联系人及电话：王瑞 0878-8711104
滇公网安备 53232902532338号
